孕期手肿是什么原因问

孕期手肿多因孕期激素变化、血容量增加及子宫压迫静脉所致，多数为生理性，少数与妊娠并发症或基础疾病相关。

生理性水肿（最常见）

孕期雌激素、孕激素水平升高，促进全身水钠潴留；血容量较孕前增加30%-50%，血浆增多致胶体渗透压相对降低，水分易渗出至组织间隙；孕中晚期子宫增大压迫盆腔静脉，影响全身静脉回流，手部因静脉血流受阻更易出现水肿。

妊娠高血压疾病（需警惕）

若手肿伴随血压≥140/90mmHg、蛋白尿或体重骤增（每周＞0.5kg），需警惕子痫前期/子痫。HDP因全身小血管痉挛、通透性增加，可引发手肿、面部水肿等症状，严重时危及母婴安全。

基础疾病影响

①慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，因孕期肾脏负担加重，致水钠排泄障碍；②蛋白质摄入不足引发低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L），胶体渗透压下降，水分渗出增加；③心功能不全（罕见）或甲状腺功能减退（代谢减慢），也可能因循环或代谢异常加重水肿。

生活方式相关因素

长期久坐、久站或手臂下垂阻碍血液循环；睡前大量饮水、过度劳累致静脉回流不畅，均会加重手部水肿。

特殊人群注意

高龄（≥35岁）、多胎妊娠、既往高血压史者水肿风险更高，需加强监测。若手肿伴皮肤紧绷发亮、手指活动受限，或伴随头痛、视物模糊，应立即就医排查病理因素。