新生儿黄疸护理问
新生儿黄疸护理
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新生儿黄疸护理需通过科学监测、喂养管理、光疗配合、异常预警及特殊人群照护,促进胆红素代谢,降低并发症风险。
科学监测黄疸进展
区分生理性(2~3天出现,7~10天消退,胆红素<15mg/dl)与病理性黄疸(24小时内出现、手足心黄染或胆红素持续>15mg/dl)。每日观察皮肤黄染范围(从面部→躯干→四肢),配合经皮胆红素监测,动态记录进展(如每日上升>5mg/dl需警惕)。
喂养促进胆红素排出
坚持母乳/配方奶喂养,每日哺乳8~12次,保证奶量(早产儿按体重调整)。胎便含大量胆红素,促进排便可减少重吸收;母乳性黄疸不严重时可继续母乳喂养,严重者需医生评估是否暂停母乳。
光疗护理规范配合
病理性黄疸需蓝光/白光治疗,护理时保护眼睛(戴黑色眼罩)、会阴,暴露非遮挡皮肤,保持环境温度稳定(防低体温)。每2~4小时补水,避免脱水,光疗后复查胆红素确认退黄效果。
异常症状紧急就医
出现手足心黄染、拒奶嗜睡、抽搐、发热/体温<36℃、白陶土色大便,需立即就诊。高危表现(如溶血儿)若胆红素>20mg/dl,及时换血,防止胆红素脑病。
特殊人群重点照护
早产儿、低体重儿、感染/溶血高危儿,黄疸期短、消退慢或进展快,需每日监测胆红素,提前干预(如早期光疗),避免胆红素>20mg/dl导致神经损伤。
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