什么是痛风有什么症状问
什么是痛风有什么症状
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痛风是单钠尿酸盐晶体沉积引发的晶体相关性关节炎,核心症状为急性关节红肿热痛反复发作,常与高尿酸血症密切相关。
痛风的本质与病因
痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成过多或排泄减少,血尿酸升高后单钠尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,激活免疫炎症反应。遗传、肥胖、高血压、糖尿病、高嘌呤饮食及饮酒(尤其是啤酒)是主要病因。
典型症状表现
急性发作期最突出:单关节突然剧痛(第一跖趾关节最常见),伴红、肿、热、活动受限,夜间或清晨发作,数小时内达高峰,持续3~10天可缓解。间歇期无症状,但血尿酸持续升高可能进展为慢性关节炎或痛风石。
诱发因素与高危人群
诱发因素包括高嘌呤饮食(动物内脏、海鲜)、过量饮酒(啤酒、白酒)、剧烈运动后脱水、受凉、利尿剂使用及肾功能下降。高危人群为中老年男性、肥胖者、长期熬夜者,以及合并高血压、糖尿病的人群。
特殊人群注意事项
老年人:症状可能不典型(如多关节受累),需结合血尿酸与超声检查;孕妇:避免秋水仙碱,优先生活方式干预;肾功能不全者:慎用噻嗪类利尿剂,降尿酸药需调整剂量并监测肾功能。
科学管理与治疗方向
急性发作期用非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素;缓解期用降尿酸药(如别嘌醇、非布司他)、碱化尿液药(碳酸氢钠)。强调需医生指导,定期监测尿酸水平与肝肾功能。
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