小肠怎么检查问

小肠检查方法主要包括内镜（小肠镜、胶囊内镜）、影像学（钡剂造影、CT小肠造影）及血管造影等，需结合病情选择。

小肠镜检查

小肠镜是直接观察小肠的金标准，分推进式（适用于十二指肠、近端空肠）和双气囊式（可达回肠末端），可活检明确病理，适用于不明原因腹痛、出血、梗阻，禁忌肠梗阻、严重吞咽困难、急性腹膜炎及严重心肺功能不全。

胶囊内镜检查

口服智能胶囊（含摄像头）随消化道蠕动拍摄图像，无创便捷，适用于不明原因出血、小肠肿瘤筛查，禁忌肠梗阻、吞咽障碍，检查前需清肠，8小时内完成拍摄，约0.3%概率胶囊滞留。

小肠钡剂造影

口服硫酸钡混悬液后X线透视，可显示小肠形态、蠕动及病变，对溃疡、肿瘤敏感性较低但能评估整体结构，孕妇、钡剂过敏者禁用，检查后可能腹胀、便秘，需多饮水促进排出。

CT小肠造影

口服等渗对比剂（如碘克沙醇）后行多层螺旋CT扫描，清晰显示肠壁、系膜及血管，适用于肠壁增厚、占位性病变，肾功能不全者需提前评估肌酐，辐射剂量需权衡，检查前需禁食4小时。

小肠血管造影

经股动脉穿刺注入造影剂，动态观察血管分布及病变，适用于急性活动性出血定位、血管畸形诊断，严重心衰、凝血障碍、碘过敏者禁忌，有血肿、血栓风险，术后需压迫止血。

（注：检查选择需由临床医生根据病情决定，特殊人群需提前告知病史。）