类风湿初期症状表现问

类风湿关节炎初期以关节晨僵、肿胀、疼痛为核心表现，伴低热、乏力等全身症状，早期识别特征并干预可延缓病情进展。

晨僵是典型初期症状

类风湿关节炎最突出的初期症状为晨僵，表现为晨起后关节僵硬、活动受限，持续时间常≥1小时（健康人生理性晨僵多＜30分钟），以手、腕、足等小关节为主，且多呈对称性，活动后僵硬感逐渐缓解但仍持续存在。

关节肿胀伴疼痛

关节肿胀多因滑膜炎症渗出或积液所致，初期以手指近端指间关节、掌指关节、腕关节肿胀明显，按压时有压痛；疼痛呈对称性、持续性，活动时加重，休息后部分缓解，可影响握力、系扣等日常动作，逐渐降低生活质量。

活动功能受限

因晨僵与疼痛，患者早期即出现关节活动范围减小，表现为手指无法完全握拳、腕关节屈伸困难，严重时连系鞋带、开门等精细动作都难以完成，若不及时干预，病情进展可导致关节畸形。

非特异性全身症状

部分患者初期伴低热（37.5-38℃）、乏力、食欲减退、体重下降等非特异性症状，易被误认为“亚健康”或感冒，若忽视关节症状，可能延误诊断，需结合关节表现综合判断。

特殊人群需警惕不典型表现

特殊人群症状可能不典型：老年人因疼痛耐受度高，常以关节变形或功能障碍为首发；儿童类风湿（幼年特发性关节炎）可累及眼、心脏，伴皮疹、发热；孕妇因激素波动，症状可能减轻，需加强关节症状监测。