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死胎有什么反应

2026年01月20日 19:28:08
病情描述:

死胎有什么反应

医生回答(1)
  • 张丽萍
    张丽萍副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    死胎的典型反应包括胎动突然消失、腹痛、阴道出血,严重时伴全身不适及凝血异常风险,需及时就医干预。

    胎动异常或消失

    孕中期(16-20周后)胎动逐渐规律,死胎后胎动突然停止或明显减少(如12小时内胎动<10次)。部分孕妇因胎盘功能下降或基础疾病(如妊娠期高血压),可能对胎动变化感知延迟。若胎动持续消失超过24小时未缓解,需立即就医排查。

    腹痛与宫缩

    死胎刺激子宫收缩,表现为阵发性下腹痛或腰背痛,类似痛经或分娩痛。若死胎未及时排出(稽留流产),子宫收缩可能增强,伴宫颈扩张困难,需警惕宫颈撕裂风险。

    阴道出血或分泌物异常

    胎盘剥离引发少量暗红色出血,或褐色血性分泌物,偶有组织物排出。若出血量大或伴血块、腐肉样组织,提示胎盘剥离面扩大,可能发展为大出血,需紧急处理。

    全身症状与感染风险

    死胎滞留过久(>3周),胎体分解产物引发母体炎症反应,出现低热(<38℃)、乏力、食欲下降。稽留流产者可能因毒素吸收激活凝血系统,表现为皮肤瘀斑、牙龈出血等弥散性血管内凝血(DIC)早期症状,需监测凝血功能。

    特殊人群注意事项

    高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、合并妊娠期高血压/糖尿病者,死胎反应可能不典型(如胎动减少不明显)。建议此类孕妇增加产检频率,每日固定时间计数胎动,发现异常(如胎动骤减、腹痛)立即就诊,避免延误干预时机。

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