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各关节痛是什么原因

2026年01月20日 15:01:28
病情描述:

各关节痛是什么原因

医生回答(1)
  • 王晔
    王晔副主任医师

    保定市第二医院 向他提问

    关节痛是多种疾病的共同表现,成因涵盖炎症、退变、损伤、代谢异常及感染等,需结合年龄、病史及伴随症状综合判断。

    退行性关节病变(骨关节炎)

    多见于中老年人,因关节软骨退变、骨质增生引发疼痛,活动后加重。晨僵时间短(<30分钟),好发膝、髋、手等负重关节。肥胖、高龄、长期负重者风险高,需减少关节负担并适度运动。

    炎性关节疾病

    类风湿关节炎(RA)表现为对称性小关节肿痛、晨僵>1小时,伴滑膜增生;痛风以单关节炎急性发作、血尿酸升高为特征。RA与遗传、免疫相关,女性患病率高;痛风男性占比超80%,常与高嘌呤饮食、饮酒相关。

    关节损伤与劳损

    急性损伤(如扭伤、骨折)多伴剧痛、肿胀;慢性劳损(如网球肘、半月板损伤)因反复摩擦或过度使用导致。运动员、体力劳动者高发,需及时制动并配合康复训练。

    代谢与内分泌因素

    糖尿病微血管病变致关节组织缺血,甲状旁腺功能异常引发钙磷代谢紊乱。高血糖降低关节滑液pH值加重疼痛。糖尿病患者需严格控糖,内分泌疾病需针对原发病治疗。

    感染性关节病

    化脓性关节炎由细菌(如金黄色葡萄球菌)感染滑膜,起病急伴高热;结核性关节炎多低热、盗汗,病程长。免疫力低下者(如HIV、长期激素使用者)风险高,需抗感染或抗结核治疗。

    关节痛持续或加重时,建议尽早就医,通过影像学及实验室检查明确病因,避免延误治疗。

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