孕妇做无创DNA最佳时间问
孕妇做无创DNA最佳时间
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孕妇做无创DNA最佳时间为孕12~22+6周,此时胎儿游离DNA浓度稳定,检测准确率高且便于后续干预决策。
时间范围科学依据
孕12周前,胎儿游离DNA在母体血浆中占比不足5%,样本量少易致假阴性;孕22+6周后,胎儿细胞进入母体循环比例增加,嵌合体干扰风险上升,检测稳定性下降。因此,12~22+6周为最佳窗口期,此时游离DNA浓度稳定在10%~30%,检出率达99%以上。
上限时间临床考量
22+6周是羊水穿刺的常规截止孕周(此时羊水样本量充足)。若22周后无创DNA检测出高风险,因孕周过大,引产等干预措施受限,可能增加母体身心负担。建议在此之前完成筛查,为后续决策预留时间。
特殊人群检测建议
高龄(≥35岁)、既往染色体异常史、多胎妊娠者,建议提前至孕10~12周检测(早于常规筛查时间);胎盘嵌合体、母体恶性肿瘤患者,需结合超声等检查,在医生指导下选择早中孕联合检测,避免假阳性干扰。
检测前提与结果解读
无需空腹或特殊准备,但需提前告知病史(如流产史、糖尿病);结果仅为筛查,高风险者必须进一步行羊水穿刺(诊断金标准)或无创DNA诊断,不可替代确诊手段。
超时检测注意事项
孕周>22+6周仍可检测,但检出率较最佳窗口期下降10%~15%,需结合超声等评估;若结果异常,建议24周前完成确诊检查,降低干预风险。
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