系统性红斑狼疮复发症状问

系统性红斑狼疮复发症状具有多样性，核心表现为皮肤黏膜、关节肌肉异常，伴发热、乏力等非特异性症状，部分累及肾、神经等内脏系统，需结合实验室指标综合判断。

皮肤黏膜症状：复发时常见面部蝶形红斑（双颊鼻梁对称性分布）、盘状红斑（鳞屑性红色斑块），光敏感（日晒后皮疹加重）；还可出现口腔溃疡、脱发或雷诺现象（肢端遇冷变色），均提示疾病活动。

关节肌肉症状：多表现为四肢大关节对称性疼痛肿胀（膝、腕等），伴晨僵；少数合并肌炎，肌肉无力、压痛，肌酸激酶（CK）可能升高，需与类风湿关节炎鉴别。

全身非特异性症状：不明原因低热（尤其合并感染时高热）、乏力、体重下降常见；部分出现胸膜炎（胸痛、胸腔积液）或心包炎（心悸、心包积液），需排查炎症或感染。

内脏系统受累：肾脏受累表现为蛋白尿、血尿、水肿（狼疮性肾炎）；神经系统可出现头痛、癫痫、认知障碍或周围神经病变；血液系统常伴贫血、白细胞/血小板减少，提示全血细胞受累。

实验室指标异常：血沉（ESR）增快、C反应蛋白（CRP）升高提示炎症；补体C3/C4降低、抗dsDNA抗体滴度升高为重要活动指标；尿常规见蛋白或红细胞增多提示肾受累。

特殊人群注意事项：孕妇需定期监测补体、抗dsDNA抗体，避免自行停用激素；老年患者以乏力、食欲差为主，需排查感染或药物副作用；合并糖尿病/高血压者需控糖控压，防高凝加重病情。