风湿性血管炎注意事项问

风湿性血管炎是免疫介导的系统性血管炎症性疾病，需通过规范治疗、生活管理及多维度监测控制病情，降低器官损伤风险。

一、规范治疗与定期随访

需严格遵医嘱服用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）等药物，不可自行调整剂量或停药；每3-6个月复查血常规、肝肾功能及炎症指标（血沉、CRP），必要时行影像学检查评估血管受累情况。

二、生活方式管理

避免呼吸道、皮肤等感染诱因，注意个人卫生；保证规律作息，避免熬夜与过度劳累；饮食以低盐低脂、优质蛋白（鱼、蛋、低脂奶）及高维生素食物为主，控制高嘌呤摄入；适度进行低强度运动（如散步、太极），增强免疫力但避免剧烈运动。

三、并发症预防

重点监测肾脏（定期查尿常规、尿微量白蛋白）、心血管（血压、心电图）及神经系统受累；出现不明原因发热、血尿、肢体麻木疼痛等症状时，需立即就医排查血管炎活动。

四、特殊人群注意事项

孕妇需在风湿科与产科联合管理下调整用药（禁用环磷酰胺），优先选择羟氯喹等安全药物；老年患者需注意药物蓄积毒性，避免多药联用；合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，定期监测血糖、血压及靶器官功能。

五、心理与社会支持

疾病慢性病程易引发焦虑抑郁，家属需给予情感支持，患者可通过冥想、正念训练调节情绪；必要时寻求心理科评估，必要时使用抗焦虑药物（如舍曲林）改善心理状态。