不孕不育七项问

不孕不育七项检查包含性激素六项（促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睾酮T、泌乳素PRL）和抗精子抗体（AsAb），用于评估生殖内分泌功能及免疫因素对生育的影响。

一、检查项目及作用

性激素六项反映下丘脑-垂体-卵巢轴功能：FSH/LH评估卵巢储备与排卵能力，E2、P监测卵泡发育及黄体功能，T异常提示高雄激素血症，PRL升高可能抑制排卵；抗精子抗体检测免疫性因素对受精的干扰。

二、临床适用情况

适用于备孕1年未孕、月经紊乱（周期＞35天或＜21天）、闭经、反复流产及不明原因不孕者，可排查多囊卵巢综合征、卵巢储备下降、高泌乳素血症等。

三、检查最佳时间

性激素六项建议月经第2-4天查基础水平，闭经者可随时检测；抗精子抗体不受周期限制。泌乳素检查需上午9-11点空腹（避免应激影响），男性抗精子抗体检测前禁欲3-7天。

四、结果解读与处理

FSH＞10IU/L提示卵巢储备降低，PRL＞25ng/ml需排查垂体微腺瘤；抗精子抗体阳性需结合精子活力、生殖道炎症综合干预。异常结果需由生殖科医生结合临床制定方案，避免自行用药。

五、特殊人群注意事项

检查前避免熬夜、剧烈运动及情绪波动；泌乳素异常者可在医生指导下服用溴隐亭，促排卵者需遵医嘱用克罗米芬。备孕女性需规律作息、均衡营养，男性戒烟限酒、避免久坐高温环境。