怀孕日期从哪天开始算问

怀孕日期通常以末次月经第一天为起始点计算，这是国际公认的孕周计算标准，用于确定预产期及产检周期。

标准计算方法

月经周期规律（28-30天）者，排卵日多在末次月经后14天左右，胚胎着床后临床孕周从末次月经首日开始计数，每7天为1孕周，预产期为末次月经月份减3、日期加7（如末次月经2023年5月1日，预产期为2024年2月8日）。

孕周与受精时间差异

实际受精时间约为末次月经后2周，因此临床孕周比实际受精后时间多2周（如受精后4周，对应临床孕周第6周）。早孕期B超（头臀长、孕囊大小）可验证孕周准确性，避免误差。

月经不规律者调整

月经周期＞35天或＜21天者，需结合早孕期B超（孕7周内）推算。头臀长（CRL）测量最准确，CRL每增加1mm对应孕周约+1.5天，误差＜3天；孕囊平均直径公式：孕周=（孕囊直径+3）/3（适用于孕6-8周）。

辅助生殖技术计算

试管婴儿中，鲜胚移植日减17天为“末次月经”起点，囊胚移植减19天；未移植取卵周期按取卵日减14天推算。若为冻胚移植，需根据胚胎培养天数（如3天卵裂胚减19天）调整。

特殊注意事项

月经不规律、多胎妊娠、辅助生殖史者需以B超数据为主；药物仅遵医嘱（如黄体酮用于黄体支持），不自行服用；孕周差异＞1周时，应及时告知产科医生，以调整产检计划（如加强NT、唐筛或无创DNA监测）。