低置胎盘保胎注意事项是什么问
低置胎盘保胎注意事项是什么
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低置胎盘保胎需以减少出血风险为核心,通过严格休息、避免腹压增加、规范医疗监测及针对性护理,降低早产及大出血风险。
严格休息与体位管理:建议以左侧卧位为主,每日卧床休息≥12小时,避免长时间站立、久坐或突然体位变化;禁止性生活及腹部撞击,必要时需绝对卧床至孕28周后(临床观察显示,卧床可使胎盘上移率提升20%)。
控制腹压与便秘预防:避免用力排便、剧烈咳嗽、弯腰提重物(>5kg)等增加腹压行为;便秘者需通过膳食纤维(每日≥25g)及乳果糖等软化大便(药物名称仅作参考,需遵医嘱),减少腹压骤增诱发胎盘边缘剥离风险。
医疗监测与宫缩管理:每2-4周复查超声监测胎盘位置及宫颈长度,必要时遵医嘱使用硫酸镁、硝苯地平(钙通道阻滞剂)等抑制宫缩(药物需经医生评估后使用);一旦出现阴道出血、胎动异常或腹痛,立即就医,避免延误治疗。
营养支持与特殊人群护理:均衡饮食,增加优质蛋白(如鸡蛋、瘦肉)及铁剂(如动物肝脏)摄入,预防贫血与便秘;糖尿病孕妇需控制空腹血糖<5.1mmol/L,高血压孕妇需将血压控制在140/90mmHg以下,维持胎盘血供稳定。
心理调节与个体化方案:保持情绪稳定,避免焦虑(可通过冥想、家属陪伴等缓解);高龄(≥35岁)、多胎妊娠或有前置胎盘史者,需提前1-2周入院监测,遵循“24小时胎心监护+每周超声复查”方案,必要时由医生评估终止妊娠时机。
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