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中风偏瘫怎么做康复

2026年01月20日 17:37:12
病情描述:

中风偏瘫怎么做康复

医生回答(1)
  • 吕志勤
    吕志勤主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    中风偏瘫康复需综合干预,以药物治疗为基础,结合科学康复训练、日常生活能力重建、心理支持及并发症预防,多学科协作促进功能恢复。

    药物治疗是基础,需长期坚持:遵医嘱服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、调脂药物(他汀类)及控制血压、血糖的药物,不可自行停药或调整剂量,避免血栓复发或病情进展。

    康复训练需尽早启动:急性期后(病情稳定48小时内),在康复团队指导下开展系统训练,包括肢体功能(良肢位摆放防关节畸形,被动关节活动预防僵硬,渐进式肌力训练)、语言吞咽(针对性发音、吞咽动作训练)、认知训练(记忆力、逻辑思维练习),避免过度或不当训练导致损伤。

    日常生活能力重建需家庭参与:训练穿衣、进食、如厕等基础技能,必要时借助辅助器具(轮椅、助行器),改造家居环境(加装扶手、防滑垫),简化操作步骤;高龄或行动障碍者可优先选择社区居家康复服务,提高独立生活能力。

    心理支持与社会融入不可忽视:家人需多倾听、鼓励,避免指责;必要时寻求专业心理咨询(认知行为疗法、正念训练),利用社区康复中心、病友互助组织等资源,帮助患者缓解抑郁焦虑,重建生活信心。

    并发症预防贯穿全程:每日进行肢体被动活动(防深静脉血栓),每2小时翻身叩背(防压疮、肺部感染),卧床者使用气垫床、减压贴;糖尿病患者需严格控糖,预防感染加重病情,特殊人群(如合并痴呆者)需家属24小时监护,降低意外风险。

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