左手发抖是什么原因问

左手发抖可能由神经系统疾病、内分泌代谢异常、药物影响、生理性应激反应及基础疾病等多种原因引起，需结合具体表现与检查明确病因。

特发性震颤

多见于中老年人，常以单侧上肢起病，表现为持物、写字时明显的动作性震颤，静止时减轻，部分患者有家族遗传倾向，进展缓慢，严重时可影响日常生活。

帕金森病

多单侧起病，静止性震颤（静止时手抖明显，活动时减轻）为典型特征，常伴随动作迟缓、肌肉僵硬、步态异常（如小碎步），多见于60岁以上人群，需结合影像学检查与运动症状综合诊断。

甲状腺功能亢进

甲亢患者因甲状腺激素过多导致代谢加快，常出现双侧手抖（幅度较大），伴随心慌、多汗、体重下降、易饥等症状，通过甲状腺功能检测（TSH、T3/T4）可明确诊断。

药物或物质影响

部分药物（如β受体激动剂、某些抗精神病药）、酒精戒断、过量咖啡因摄入等可诱发手抖，多为急性或亚急性起病，停药或脱离诱因后症状可缓解，长期酗酒者还可能因酒精依赖出现戒断震颤。

生理性与基础疾病因素

焦虑、紧张、压力过大时出现生理性手抖，多为双侧轻度震颤，情绪缓解后减轻；糖尿病患者低血糖发作时（伴随冷汗、心悸）也会手抖，老年人肝肾功能不全、长期营养不良者可能因代谢紊乱诱发震颤。

若手抖持续加重、伴随肢体麻木、言语不清、体重骤降等症状，建议及时就医，通过头颅CT/MRI、甲状腺功能、血糖、药物史等检查明确病因。