怀孕反胃问

怀孕反胃（恶心呕吐）是孕期常见生理反应，主要因激素变化（如HCG升高）及胃肠道敏感性增加引发，多数可通过生活方式调整缓解，严重时需警惕妊娠剧吐（HG）。

原因解析

孕早期HCG水平快速上升（临床研究显示约70%孕妇出现孕吐，其中20%为中度以上），刺激胃肠道蠕动减慢、胃酸分泌紊乱，子宫增大压迫胃部，导致生理性反胃。少数发展为妊娠剧吐（HG），表现为持续呕吐无法进食，需医学干预。

日常应对措施

饮食采用“少食多餐”策略，避免空腹，可备苏打饼干、烤馒头片等碱性食物；晨起前吃几片饼干减少空腹刺激；饭后散步10-15分钟促进消化；远离油烟、香水等异味环境，必要时尝试生姜片含服缓解不适。

严重情况识别

若反胃持续超2周、每日呕吐＞3次，伴体重下降＞5%、脱水（尿量＜30ml/h、皮肤干燥）、尿酮体阳性，或出现电解质紊乱（血钾＜3.5mmol/L），需立即就医排查妊娠剧吐或葡萄胎等病理因素。

特殊人群注意事项

高龄（≥35岁）、多胎妊娠、既往妊娠剧吐史、合并糖尿病/高血压的孕妇，反胃症状可能更严重，需提前与产科医生沟通，加强体重监测（每周称重），必要时住院补液治疗。

药物使用说明

常用缓解孕吐药物包括维生素B6、甲氧氯普胺（胃复安）、昂丹司琼等，均需在医生指导下服用。妊娠早期（前12周）用药需严格评估，避免自行使用止吐药（如某些抗组胺药）。