请问痛风应该注意什么问

痛风管理需从尿酸控制、饮食调整、生活方式优化、并发症监测及特殊人群防护五方面入手。尿酸控制目标：一般患者血尿酸＜360μmol/L，有痛风石或频繁发作＜300μmol/L，建议定期检测（每1~3个月）。

一、尿酸水平监测与控制：高尿酸是痛风核心病因，需定期检测血尿酸（急性发作期后2周复查），根据病情调整降尿酸治疗方案，避免自行停药或调整剂量。

二、饮食调整：严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤等嘌呤＞150mg/100g），避免酒精（尤其是啤酒）和含糖饮料。适量摄入低嘌呤蔬菜、全谷物、低脂奶制品，每日饮水2000~2500ml，促进尿酸排泄。

三、生活方式优化：控制体重（BMI维持18.5~23.9），避免快速减重（易致尿酸波动）。选择低中强度有氧运动（快走、游泳等），每周≥150分钟，避免剧烈运动（如短跑、举重）及长时间运动。

四、代谢性并发症管理：痛风常合并高血压、糖尿病、高血脂，需定期监测血压（目标＜130/80mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（LDL-C＜2.6mmol/L），在医生指导下控制基础疾病，避免药物相互作用。

五、特殊人群与急性发作应对：老年人需评估肾功能，避免使用影响肾功能药物；儿童发病优先排查继发性因素，避免非必要药物；孕妇需在医生指导下调整饮食和用药；急性发作时休息、抬高患肢、局部冷敷（24~48小时内），避免热敷或剧烈活动。