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痛风脚疼怎么办

2026年01月20日 13:18:57
病情描述:

痛风脚疼怎么办

医生回答(1)
  • 梁志强
    梁志强副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    痛风急性发作导致的脚疼需快速缓解疼痛、控制炎症,核心措施包括休息制动、药物干预、冷敷护理、水分补充及特殊人群个体化管理。

    立即休息与制动

    疼痛发作时应绝对停止行走或负重,抬高患肢(高于心脏水平)促进血液回流,减少关节压力,避免炎症扩散。卧床时可适当垫软枕,减轻关节摩擦。

    药物抗炎止痛

    首选秋水仙碱(发病12小时内服用效果最佳)、非甾体抗炎药(如吲哚美辛、双氯芬酸)或短期糖皮质激素(如泼尼松)。需注意:肝肾功能不全者慎用秋水仙碱(可能引发腹泻等副作用);胃黏膜损伤者避免长期用非甾体抗炎药;激素短期使用需遵医嘱,避免血压、血糖波动。

    局部冷敷护理

    急性期(48小时内)可用冰袋裹毛巾冷敷疼痛关节,每次15-20分钟,每日3-4次,避免直接接触皮肤(防止冻伤)。冷敷可收缩血管、减少炎症渗出,快速缓解红肿热痛;禁用热敷,以免加重局部充血。

    饮水与饮食调整

    每日饮水2000-3000ml(白开水或苏打水最佳),促进尿酸排泄;严格限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜)、酒精、甜饮料及辛辣刺激物,避免诱发尿酸骤升。必要时可短期食用低嘌呤食物(如蔬菜、牛奶)。

    特殊人群注意

    老年人需警惕药物相互作用(如合并降压药、降糖药时),用药需监测肝肾功能;肾功能不全者避免用肾毒性药物(如某些利尿剂),优先选择对肾脏影响小的药物;孕妇哺乳期女性以非药物干预为主,严重时在医生指导下短期用药。

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