胃疼肚子疼怎么回事问

胃疼伴随肚子疼可能由消化系统疾病、急性胃肠炎、胃肠痉挛、胆胰疾病或其他系统疾病引发，需结合诱因和症状特点综合判断。

消化系统疾病（胃炎、溃疡等）

胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡是最常见病因。胃溃疡多表现为餐后半小时至1小时上腹痛，伴反酸、烧心；十二指肠溃疡则空腹痛或夜间痛，进食后缓解。若疼痛持续超2周、伴黑便或呕血，需排查幽门螺杆菌感染或溃疡出血风险。

急性胃肠炎/食物中毒

多有不洁饮食史，除胃疼、腹痛外，常伴腹泻、呕吐、发热。症状较轻者可口服补液盐防脱水，若出现脱水（口干、尿少）或高热不退，需及时就医，排查沙门氏菌、诺如病毒等感染。

胃肠痉挛

腹部受凉、生冷饮食或情绪紧张易诱发，表现为阵发性绞痛，排气或排便后可暂时缓解。儿童、老年人需警惕脱水风险，持续疼痛超2小时或伴血便时，需排除肠梗阻等急症。

胆胰系统疾病

胆囊炎（右上腹疼痛，放射至右肩）、急性胰腺炎（中上腹剧痛，向腰背部放射）是高危病因。肥胖、长期饮酒者需警惕，伴黄疸、呕吐后疼痛不缓解时，应立即查淀粉酶、腹部超声。

其他系统疾病

急性心梗（老年人、糖尿病患者）可放射至上腹疼痛；女性需警惕盆腔炎、宫外孕；泌尿系统结石常伴腰背痛、血尿。特殊人群（孕妇、慢性病患者）症状不典型，若腹痛持续或加重，需尽快就医。

提示：若出现呕血、便血、高热或疼痛剧烈，应立即就诊。药物仅对症缓解（如奥美拉唑、颠茄片），具体需遵医嘱。