偏头痛吃什么药问

止痛药分为非特异性止痛药和特异性止痛药。非特异性止痛药中对乙酰氨基酚适用于轻至中度偏头痛发作但有禁忌人群，NSAIDs如布洛芬可缓解偏头痛但有消化道溃疡病史等患者需谨慎；特异性止痛药中麦角类制剂能缓解偏头痛但有严重高血压等禁忌，曲普坦类药物可收缩脑血管但有缺血性心脏病等病史者禁用且儿童一般不推荐使用。

非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬等，通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。可用于缓解偏头痛，但有消化道溃疡病史者应避免使用，因为NSAIDs可能会诱发消化道溃疡复发，此类患者使用需特别谨慎。老年人使用时也需关注胃肠道反应以及肾功能情况，因为老年人的胃肠道功能和肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄能力下降。

特异性止痛药

麦角类制剂：如麦角胺咖啡因片，能收缩脑血管，缓解偏头痛发作。但严重高血压、冠心病、周围血管病患者禁用，因为麦角类制剂可能会进一步加重血管收缩，导致严重心血管事件。孕妇及哺乳期女性也禁用，其对胎儿和婴儿可能产生不良影响。

曲普坦类药物：如舒马曲普坦等，通过与5-HT1B/1D受体结合，收缩脑血管，阻断疼痛传导通路。但有缺血性心脏病、脑血管疾病病史者禁用，因为此类药物可能会诱发心血管缺血事件。对于有偏头痛病史的女性，在使用曲普坦类药物时要考虑其心血管风险，特别是有冠心病危险因素的女性。儿童患者一般不推荐使用曲普坦类药物，因为儿童使用该类药物的安全性和有效性尚未完全明确。