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孕妇得了单纯性疱疹怎么办

2026年01月20日 13:14:04
病情描述:

孕妇得了单纯性疱疹怎么办

医生回答(1)
  • 钮慧远
    钮慧远主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕妇感染单纯性疱疹(HSV)需及时就医,通过规范抗病毒治疗、局部护理及孕期监测降低母婴风险,具体处理需结合病情严重程度及孕周。

    及时就医明确诊断与评估

    医生需结合症状(如簇集性水疱、疼痛、溃疡)及病史(既往感染史、复发频率)明确诊断,区分初发或复发感染,评估感染严重程度(如是否伴发热、全身不适)及感染部位(口唇/生殖器),排除其他病毒或细菌感染。孕早期感染需重点监测胎儿发育,降低流产或先天异常风险。

    规范使用抗病毒药物

    孕期HSV感染首选阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物,经临床验证安全性较高,需严格遵医嘱按疗程使用,不可自行调整剂量或停药。此类药物可有效抑制病毒复制、缩短病程,降低病毒传播风险。

    加强局部护理与症状缓解

    保持患处清洁干燥,避免抓挠以防继发感染;可用生理盐水或3%硼酸溶液湿敷缓解红肿,疼痛明显时外用利多卡因凝胶;穿宽松棉质衣物,减少摩擦刺激。口唇疱疹者需避免触摸患处,防止病毒扩散。

    严格预防母婴传播

    HSV-2初次感染或孕晚期复发者,医生可能建议剖宫产以降低新生儿感染风险;复发型感染且无活动性病灶者,可自然分娩但需密切监测产程。孕期避免不洁性生活,减少病毒传播风险。

    持续孕期与产后监测

    治疗期间定期产检,通过超声等检查监测胎儿发育及宫内感染;产后密切观察新生儿有无发热、皮肤疱疹、拒奶等异常,及时联系医生处理。免疫功能低下孕妇需更积极治疗,降低病情恶化风险。

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