孕中期白带黄绿色问

孕中期出现黄绿色白带多提示阴道炎症（如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等），需警惕感染风险并及时就医明确病因。

常见感染类型及特征

孕中期黄绿色白带多与阴道感染相关，常见病原体及表现为：①细菌性阴道病（BV）：因阴道菌群失衡，白带呈黄绿色或灰白色，质地稀薄伴鱼腥味，pH值＞4.5；②外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）：念珠菌感染，白带为黄绿色豆腐渣样或凝乳状，伴明显瘙痒；③滴虫性阴道炎（TV）：阴道毛滴虫引起，白带呈黄绿色泡沫状，伴灼热感及性交痛。

诱发因素分析

孕中期雌激素升高使阴道上皮糖原增加，pH值上升（正常3.8-4.5），利于病原体滋生；孕期免疫力下降、性生活频繁、过度清洁阴道或穿紧身化纤内裤，均会破坏微生态平衡，诱发感染。

及时就医的必要性

阴道感染可能上行引发羊膜炎、早产或宫内感染，需通过白带常规（查pH值、病原体）、胺试验等明确病因。自行用药或延误治疗可能加重病情，尤其合并其他感染时需更谨慎。

治疗与日常护理原则

①药物治疗：细菌性阴道病用甲硝唑栓，霉菌性阴道炎用克霉唑栓，滴虫性阴道炎口服甲硝唑（遵医嘱），禁止自行使用喹诺酮类药物；②日常护理：温水清洁外阴（勿冲洗阴道），穿棉质透气内裤，保持干燥，暂时避免性生活直至感染控制。

高危孕妇特别注意

有早产史、宫颈机能不全或合并支原体/衣原体感染的孕妇，需立即就诊，排查感染风险，必要时监测宫颈长度，预防流产/早产。