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患有糜烂性胃炎怎么办

2026年01月20日 17:21:46
病情描述:

患有糜烂性胃炎怎么办

医生回答(1)
  • 温晓持
    温晓持主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    糜烂性胃炎的科学应对策略

    糜烂性胃炎需结合病因治疗、生活方式调整及必要复查,以促进胃黏膜修复、预防出血等并发症。

    明确病因与规范治疗

    先就医排查应激(如创伤、手术)、药物(如阿司匹林、布洛芬)、幽门螺杆菌感染等病因。幽门螺杆菌感染者需四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)根除;药物治疗以质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑)抑制胃酸,胃黏膜保护剂(硫糖铝、瑞巴派特)促进修复,需遵医嘱用药,避免自行停药或加量。

    生活方式系统性调整

    规律饮食,定时定量,避免辛辣、过冷过热食物及酒精刺激;戒烟,减少咖啡因摄入;保持规律作息,避免熬夜;情绪管理,压力大时通过运动、冥想缓解,减少应激性黏膜损伤。

    特殊人群个体化管理

    老年人慎用非甾体抗炎药,监测肾功能;孕妇首选雷尼替丁等安全药物,哺乳期需暂停哺乳或遵医嘱;儿童按体重调整用药剂量;合并肝病者避免肝毒性药物(如某些抗生素),需肝病专科协作制定方案。

    症状监测与定期复查

    观察呕血、黑便、持续腹痛等“报警症状”,出现时立即就诊;首次治疗后4-8周复查胃镜评估愈合情况;幽门螺杆菌根除后1-2月复查呼气试验,避免复发。

    预防复发与长期管理

    避免长期滥用非甾体抗炎药,必要时联用胃黏膜保护剂;分餐制、勤洗手预防幽门螺杆菌交叉感染;控制基础疾病(如糖尿病、高血压),减少胃黏膜慢性损伤;保持高纤维、低脂饮食,降低复发风险。

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