孕妇宫颈长度多少正常问

孕妇宫颈长度正常范围为孕14-24周≥25mm，孕24周后≥30mm，<25mm（孕24周前）或<30mm（孕24周后）提示早产风险升高，需结合超声进一步评估。

一、正常参考范围

孕14-24周宫颈长度正常范围为25-35mm，孕24周后随孕周增加逐渐缩短至20-30mm（生理性缩短，无早产相关病理改变）；<25mm（孕24周前）或<30mm（孕24周后）提示宫颈机能异常，需警惕早产风险。

二、测量方法与时机

经阴道超声为宫颈长度检测的金标准，经腹部超声误差较大；筛查时机建议孕18-24周首次测量，高危孕妇（如既往早产史、宫颈锥切史等）应提前至孕12-14周开始监测。

三、临床风险提示

宫颈长度<20mm（孕24周前）或<25mm（孕24周后）时，早产风险显著增加，<15mm者早产概率超70%；需结合宫颈内口形态（如漏斗形成）判断是否为病理性缩短，避免与孕晚期生理性缩短混淆。

四、特殊人群管理

高危孕妇（多胎妊娠、宫颈机能不全等）需每2-4周监测宫颈长度，单次<25mm者需进一步评估宫颈内口形态；无高危因素者无需反复测量，单次<25mm者建议1-2周后复查确认是否持续缩短。

五、干预建议

宫颈机能不全者（如宫颈长度<20mm且宫颈内口呈漏斗状）可在孕12-14周行宫颈环扎术；无手术指征者可在医生指导下使用黄体酮类药物（如地屈孕酮）；日常建议避免剧烈运动、控制腹压，规律产检。