新生儿肺炎护理常规问
新生儿肺炎护理常规
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新生儿肺炎护理需结合病因、症状及生理特点,通过呼吸道管理、环境控制、营养支持、病情监测及家长指导五方面科学干预,促进康复并预防并发症。
一、呼吸道管理
保持呼吸道通畅为核心:体位取头侧位或半卧位,避免呕吐物误吸;空心掌由下向上、由外向内拍背(每日2-3次,每次5-10分钟)促进排痰;遵医嘱雾化吸入生理盐水稀释痰液,必要时无菌吸痰(严格无菌操作)。
二、环境与感染控制
维持室温22-26℃、湿度55-65%,每日通风2次(每次30分钟),避免对流风;严格执行手卫生(医护及家长接触患儿前后用七步洗手法洗手);患儿用物(奶瓶、毛巾)专用并每日消毒,防止交叉感染。
三、营养与喂养管理
少量多餐(每2-3小时1次),优先母乳喂养;无法母乳者选母乳化配方奶,奶瓶喂养用小孔奶嘴控制奶流速度,防呛奶;喂养后竖抱拍背5-10分钟,严重拒乳者遵医嘱静脉营养支持。
四、病情监测与预警
密切观察:体温(腋温36-37.2℃为正常,>37.5℃或<36℃需警惕)、呼吸频率(>60次/分提示异常)、精神状态(嗜睡、烦躁)及皮肤颜色(发绀、肢端凉需紧急处理),每2-4小时记录生命体征,异常及时报告。
五、家长指导与特殊人群护理
指导家长掌握拍背、喂养技巧(需医护示教后操作);讲解病情进展表现(如呼吸急促、拒乳加重),缓解焦虑;早产儿、合并先心病者需强化喂养细节,配合医生调整护理方案(如鼻饲管喂养、高频振荡通气支持)。
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