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新生儿肺炎引起的发烧怎么办

2026年01月20日 16:11:26
病情描述:

新生儿肺炎引起的发烧怎么办

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿肺炎引起的发烧需立即就医,通过专业评估、科学降温、抗感染治疗及家庭护理综合干预,避免病情进展。

    立即就医明确病因

    新生儿肺炎多由细菌(如大肠杆菌)、病毒(呼吸道合胞病毒)或支原体感染引起,发烧提示感染未控制。需尽快由儿科医生评估,通过听诊、血常规、胸片等检查明确病原体及病情严重程度,不可自行用药或延误治疗。

    科学体温管理

    优先物理降温:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少包裹物。若体温>38.5℃且物理降温无效,遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热,禁用布洛芬(新生儿慎用)及阿司匹林(易诱发Reye综合征),避免损伤肝肾功能。

    规范抗感染治疗

    细菌性肺炎需抗生素治疗(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠),病毒性肺炎可能需抗病毒药物(如利巴韦林),均需足疗程、按剂量用药,不可擅自停药或调整方案。抗生素使用前需排查过敏史,避免耐药性风险。

    对症支持治疗

    保持呼吸道通畅:通过拍背排痰(空心掌从下向上轻拍背部)、雾化吸入稀释痰液,必要时吸氧或静脉补液(纠正脱水、电解质紊乱)。同时保证能量供应,少量多次喂养母乳或配方奶,维持血糖稳定。

    家庭监测与护理

    重点观察呼吸(安静时>60次/分钟提示异常)、精神状态(嗜睡、烦躁)、吃奶量及体温变化。室内保持温湿度适宜(22-24℃、湿度55%-65%),避免访客接触,喂奶后拍嗝防呛奶,早产儿、低体重儿需每2小时监测体温,出现拒奶、抽搐等立即送医。

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