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癫痫病是什么原因导致的

2026年01月20日 17:23:23
病情描述:

癫痫病是什么原因导致的

医生回答(1)
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    癫痫是大脑神经元突发性异常放电引发的慢性脑功能障碍疾病,其病因复杂,主要与遗传因素、脑部结构/功能异常、代谢紊乱、感染及特殊生理状态相关。

    一、遗传因素

    约30%特发性癫痫与单基因突变或多基因遗传相关,如青少年肌阵挛癫痫、儿童失神癫痫等。家族史阳性者发病风险较普通人群高2-4倍。备孕或育龄期患者建议遗传咨询,评估子代癫痫风险。

    二、脑部结构/功能异常

    脑肿瘤(尤其是胶质细胞瘤)、脑血管病(脑出血、脑梗死后遗症)、脑外伤(脑挫裂伤或血肿清除术后)、先天性脑发育畸形(如灰质异位症)、脑囊虫病等是常见病因。儿童脑发育阶段感染或外伤更易引发慢性损害。

    三、代谢性疾病

    低血糖、低钙血症、肝肾功能衰竭、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、维生素B6缺乏等可影响神经元能量代谢或离子平衡。老年人群代谢减退、新生儿低血糖风险高,需定期监测电解质与代谢指标。

    四、感染与免疫因素

    病毒性脑炎(如单纯疱疹病毒)、自身免疫性脑炎(抗NMDA受体脑炎)、脑囊虫病等感染可直接损伤神经元。HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者需警惕机会性感染诱发癫痫。

    五、其他因素

    药物/毒物(如有机磷中毒、过量抗精神病药)、电解质紊乱(低钠血症)、睡眠障碍(睡眠剥夺)是诱因。癫痫患者突然停药、合并使用影响脑电活动药物(如某些抗生素)需谨慎。

    注:以上仅为常见病因,具体诊断需结合病史、脑电图及影像学检查。特殊人群(如孕妇、老年人)需在医生指导下预防与监测。

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