得了甲亢后怎么治疗好问

甲亢治疗需结合抗甲状腺药物、放射性碘、手术干预及生活方式调整，根据病情严重程度、年龄、甲状腺大小等因素个体化选择方案。

一、抗甲状腺药物（ATD）治疗

常用药物为甲巯咪唑（MMI）、丙硫氧嘧啶（PTU），适用于轻中度甲亢及甲状腺功能轻度升高者。药物可能引发皮疹、白细胞减少等不良反应，需定期监测血常规及肝功能。妊娠早期、哺乳期女性优先选择PTU，中晚期可换用MMI。

二、放射性碘（RAI）治疗

利用放射性碘被甲状腺摄取后释放射线破坏甲状腺组织，适用于药物治疗无效、复发或甲状腺中度肿大者。禁忌妊娠、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者，治疗后1-3个月需复查甲状腺功能，多数患者可能出现甲减需终身补充甲状腺激素。

三、手术治疗（甲状腺次全切除术）

适用于甲状腺显著肿大伴压迫症状、怀疑恶变或药物不耐受者。术前需药物控制甲亢至稳定状态，术后可能出现喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症，需住院观察2-3天并长期随访甲状腺功能。

四、生活方式与营养管理

低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物；保证充足休息，避免过度劳累及精神紧张；补充蛋白质（1.5-2.0g/kg体重）、维生素，增强免疫力；戒烟限酒，减少刺激性食物摄入。

五、特殊人群注意事项

老年患者优先选择小剂量药物或RAI，避免药物过量；孕妇甲亢首选PTU（妊娠早期），中晚期慎用RAI；桥本甲状腺炎合并甲亢者需与Graves病鉴别，多数无需长期抗甲状腺药物，仅对症处理。