胰腺炎是什么引起的啊问

胰腺炎主要分为急性和慢性，其发病核心是胰酶异常激活引发胰腺组织自身消化，常见诱因包括胆石症、酒精滥用、高脂血症、胰管梗阻及其他因素（如暴饮暴食、药物影响等）。

胆石症与胆道感染

约50%急性胰腺炎由胆石症诱发，胆囊结石或胆管结石可通过胆汁反流、胰管梗阻或Oddi括约肌功能障碍，导致胰液排出受阻，胰酶提前激活引发炎症。胆结石患者（尤其是合并胆囊炎者）需定期监测，避免急性发作。

酒精滥用

长期酗酒或急性大量饮酒是明确危险因素，酒精刺激胰液分泌并诱发Oddi括约肌痉挛，破坏胰腺微循环，使胰酶在腺体内异常激活。长期饮酒者应严格戒酒，避免空腹饮酒。

高脂血症

空腹甘油三酯＞5.6mmol/L时急性胰腺炎风险显著升高，乳糜微粒代谢异常可直接损伤胰腺微血管，或通过胰管内压力增高诱发胰酶激活。高甘油三酯血症患者需控制血脂，优先选择贝特类药物调节血脂。

胰管结构异常

胰管结石、狭窄、蛔虫或肿瘤压迫等可导致胰液排泄障碍，胰管内高压使胰酶提前激活。慢性胰腺炎中，胰管结石占20%-30%，需通过影像学检查早期发现。

其他诱因

暴饮暴食（短时间大量摄入高脂高蛋白食物）、病毒感染（如柯萨奇病毒）、药物（如硫唑嘌呤、糖皮质激素）及代谢性疾病（如糖尿病酮症）等也可能诱发胰腺炎。糖尿病患者需控制血糖，避免酮症酸中毒。

特殊人群注意事项：胆石症、长期饮酒、高脂血症、糖尿病患者及有胰管先天畸形者，需定期筛查并严格控制危险因素，降低胰腺炎发病风险。