怀孕34周检查什么问

孕34周产检核心项目及注意事项

孕34周产检需结合基础监测、胎儿发育评估、高危因素筛查及分娩准备，具体项目需根据孕妇健康状况调整，重点关注胎儿成熟度与宫内安全。

一、基础生命体征与常规监测

重点监测血压（预防妊娠期高血压）、体重增长（每周增重≤0.5kg为宜）、宫高腹围（评估胎儿生长趋势）；尿常规筛查蛋白尿，排查妊娠高血压或尿路感染风险。

二、胎儿发育超声评估

超声检查明确胎位（头位/臀位）、羊水指数（AFI5-25cm为正常）、胎盘位置（排除前置胎盘）及成熟度（避免3级老化）；测量双顶径、股骨长、腹围，确认胎儿生长与孕周匹配度。

三、胎心监护与宫内储备评估

孕34周起每周1次胎心监护（NST/OCT），连续监测20-30分钟，观察胎动时胎心率加速、基线变异及减速情况，评估胎儿宫内缺氧风险；高危孕妇（如妊娠期糖尿病）可提前至孕32周开始。

四、孕妇健康专项筛查

血常规（排查贫血、血小板减少）、肝肾功能（ALT、肌酐等）、凝血功能（PT、D-二聚体，预防分娩出血）；必要时加做甲状腺功能（TSH、T4），监测甲状腺异常对胎儿发育的影响。

五、高危人群特殊检查

高龄（≥35岁）、瘢痕子宫、妊娠期高血压等高危孕妇，需每2周1次超声复查，评估宫颈长度（＜25mm提示早产风险）；臀位孕妇建议B超评估外倒转术可行性（需提前预约）。

注意：以上项目需在正规医疗机构由专业医师操作，异常指标应及时干预。