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甲亢甲减症状是什么

2026年01月20日 20:31:47
病情描述:

甲亢甲减症状是什么

医生回答(1)
  • 杨金奎
    杨金奎主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    甲亢(甲状腺激素分泌过多)与甲减(分泌不足)症状截然相反,甲亢以高代谢、亢奋为特征,甲减以低代谢、抑制为表现,需结合临床与检查明确诊断。

    甲亢典型症状

    高代谢表现:怕热多汗、皮肤潮湿,食欲亢进但体重骤降;神经肌肉症状:手抖(双手平举时震颤)、肌肉无力、失眠烦躁;心血管症状:心悸、心动过速(>100次/分),部分老年患者可出现房颤或心律失常。

    甲减典型症状

    低代谢表现:怕冷、皮肤干燥粗糙、毛发稀疏易断,体重增加(即使食欲下降);神经精神症状:记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、情绪低落;消化系统:便秘、腹胀,严重者(罕见)可出现肠梗阻或粘液性水肿昏迷。

    特殊人群症状差异

    老年人甲减多隐匿:表现为乏力、淡漠、反应迟钝,易被误诊为“衰老”;孕妇甲减:可能出现便秘、心率减慢,需警惕影响胎儿神经发育(需早筛查);儿童甲减:生长迟缓、智力低下(呆小症),甲亢则加速骨骼成熟,导致性早熟或早发育。

    不典型症状提示

    淡漠型甲亢(老年多见):无典型亢奋,仅表现为消瘦、心悸、情绪低落;亚临床甲减(TSH升高但T3/T4正常):多无症状,仅TSH>10mIU/L时需干预(如乏力、血脂异常)。

    就医与鉴别

    若出现不明原因体重骤变、心率异常(>100或<60次/分)、情绪异常波动,建议查甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)。甲亢需避免高碘饮食(如海带、紫菜);甲减需规范补充左甲状腺素,定期复查调整剂量。

    (注:本文仅作科普,具体诊断与治疗需遵医嘱。)

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