痛风属哪个科问

痛风主要就诊科室为风湿免疫科，其次根据伴随情况可能涉及内分泌科、骨科、肾内科或急诊科。

一、主要就诊科室

1.风湿免疫科：作为核心科室，负责痛风的诊断与长期管理。痛风本质为尿酸盐晶体沉积引发的晶体性关节炎，风湿免疫科通过尿酸检测、关节液分析等明确诊断，制定降尿酸及抗炎治疗方案，覆盖急性期与缓解期全程管理。

2.内分泌科：高尿酸血症常与肥胖、糖尿病等代谢综合征共存，内分泌科可评估整体代谢状态，优化饮食、运动干预及代谢调节药物选择（如二甲双胍等），适合合并代谢异常的患者。

3.骨科：急性发作期关节剧痛时临时就诊，通过影像学检查排除骨折、感染等病变，开具短期止痛药物缓解症状，但非长期管理科室。

4.肾内科：合并肾功能不全或肾结石的患者，需肾内科评估肾脏排泄尿酸能力，调整降尿酸药物剂量，避免药物蓄积。

5.急诊科：急性剧痛、发热或肾功能衰竭等急症时急诊处理，快速给予止痛药物稳定症状，稳定后转诊专科。

二、特殊人群注意事项

1.儿童痛风：罕见，多与遗传性嘌呤代谢障碍或肿瘤化疗相关，需儿科联合遗传代谢科，优先低嘌呤饮食、水分摄入及对症支持治疗，避免使用影响生长发育的药物。

2.老年患者：合并高血压、糖尿病时需内分泌科评估药物相互作用，避免乳酸酸中毒风险，优先低嘌呤饮食并联合心血管科监测心脑血管事件。

3.孕妇：孕期激素变化致尿酸波动，需产科与内分泌科协作，禁用丙磺舒等药物，优先非药物干预（如碱化尿液），必要时短期使用秋水仙碱（遵医嘱）。