甲减的禁忌是什么问

甲减患者在治疗与日常管理中需避免高碘饮食、自行停药、过度劳累、药物联用不当及忽视并发症监测，特殊人群需针对性调整生活策略。

饮食禁忌：避免高碘食物（海带、紫菜、海苔等），尤其桥本甲状腺炎等自身免疫性甲减患者，高碘可能加重甲状腺自身免疫反应；减少生冷、油腻饮食，避免加重消化负担，同时桥本甲减患者需适量补充硒元素（如坚果、深海鱼），辅助抗氧化。

药物禁忌：严格遵医嘱服用左甲状腺素，避免自行停药或调整剂量；不与碳酸钙、铁剂、抗酸药同服（建议间隔4小时以上），以防影响药物吸收；替代治疗期间突然停药可能诱发黏液性水肿昏迷，需持续规范用药。

生活方式禁忌：避免过度劳累与熬夜，甲减患者能量代谢低，充足休息可缓解乏力、水肿；运动需适度，避免剧烈运动突然增加强度（如快速长跑、高强度力量训练），以防心脏负担加重；长期焦虑抑郁可能影响激素水平，需保持情绪稳定。

特殊人群注意事项：孕妇甲减需密切监测TSH，妊娠早期避免缺碘（每日推荐碘摄入量110μg），过量碘（＞230μg/d）可能影响胎儿甲状腺发育；老年甲减患者用药宜从小剂量开始，缓慢调整，预防心律失常；儿童甲减需保证营养均衡，避免因碘摄入不足（＜50μg/d）影响智力发育。

并发症管理禁忌：合并高脂血症者需严格限制高胆固醇饮食（如动物内脏、油炸食品），避免血脂异常加重；甲减性贫血需及时补充铁剂、维生素B12，不可因症状缓解忽视治疗；预防感染（如呼吸道感染），甲减患者免疫力低下，感染可能诱发黏液性水肿昏迷等急症。