神经炎是由什么引起问

神经炎主要由感染、营养代谢异常、免疫反应、物理化学损伤及基础疾病继发等因素引发，导致神经纤维炎症或变性，造成感觉、运动及自主神经功能障碍。

感染与病原体侵袭

病毒（如带状疱疹病毒、EB病毒）、细菌（结核分枝杆菌、莱姆病螺旋体）及寄生虫（疟疾、血吸虫）感染可直接损伤神经组织，或通过免疫反应诱发炎症。HIV/AIDS患者、长期使用免疫抑制剂者因免疫力低下，感染风险显著升高。

营养代谢异常

维生素B1、B12（钴胺素）、叶酸缺乏是关键诱因，长期酗酒者因胃肠吸收障碍及毒素蓄积更易发病。糖尿病患者因高血糖激活多元醇通路，引发神经微血管病变及代谢紊乱，是最常见的继发性神经炎病因。

免疫性因素

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，通过免疫复合物沉积神经组织；格林-巴利综合征（GBS）等特发性炎性脱髓鞘性神经病，因免疫攻击周围神经髓鞘导致脱髓鞘病变，严重时可致呼吸肌麻痹。

物理与化学损伤

颈椎病、腕管综合征等机械压迫，铅、砷、有机磷农药等毒物接触，异烟肼、长春新碱等药物毒性作用，均会直接破坏神经结构或阻断神经传导。长期从事化工、电镀等职业者需加强防护。

基础疾病继发

糖尿病（最常见）、慢性肾病、甲状腺功能异常等慢性疾病，通过代谢紊乱、微血管病变或毒素蓄积间接引发神经炎。孕妇及老年人因营养吸收不足或代谢减慢，易合并营养性神经炎（如维生素B12缺乏）。

注：神经炎需明确病因后针对性治疗，特殊人群（如糖尿病患者、孕妇）应加强基础疾病管理及营养监测，避免自行用药。