假体下巴十个做八个取问

“假体下巴十个做八个取”的说法存在明显夸大，临床数据显示，隆颏术后需二次手术取出的比例通常低于5%，多数并发症可通过规范处理避免。

一、真实取出率的科学依据

临床研究表明，假体隆颏（下巴）术后需二次手术取出的比例约1%-5%，远低于传言的“十个做八个取”。取出主要因并发症：感染（占30%）、假体移位（25%）、形态不满意（20%）、包膜挛缩（15%）及排异反应（10%），其中“形态不满意”多与术前设计或术后恢复有关，并非普遍现象。

二、典型高风险取出原因

感染多因术中无菌操作不足或术后护理不当，需抗生素治疗+局部清创，严重时需取出；假体移位常因术后外力碰撞或固定不牢，可通过调整位置修复；排异反应罕见（仅0.5%-1%），对硅胶过敏者需取出，膨体因微孔结构可能增加风险。

三、降低取出风险的核心措施

术前需通过CT评估下颌骨条件，避开下颌神经管；术中选择医用级硅胶或膨体，由经验医生固定假体；术后1周内避免按压、剧烈运动，遵医嘱口服抗生素+非甾体抗炎药，定期复查（1周、1个月、3个月）。

四、特殊人群的禁忌与注意事项

疤痕体质者慎用硅胶假体（易形成增生疤痕）；凝血功能障碍、高血压、糖尿病患者需术前控制基础疾病；孕妇、哺乳期女性建议产后6个月后评估；过敏体质者术前需检测假体相容性。

五、术后并发症的规范处理

若出现红肿热痛（感染），24小时内冷敷+抗生素；形态不对称可注射玻尿酸微调（术后3-6个月）；包膜挛缩僵硬者，轻度可按摩改善，重度需取出或更换假体。