早孕先兆性流产怎么办问

早孕先兆性流产需立即就医明确诊断，通过检查排除宫外孕、胚胎发育不良等情况，在医生指导下进行保胎治疗或密切观察，同时调整生活方式以降低流产风险。

立即就医明确诊断：出现少量阴道流血（暗红/褐色分泌物）或轻微腹痛时，需立即就医。通过B超确认胚胎发育情况（排除宫外孕、胚胎停育），检测孕酮（正常早孕期≥25ng/ml）及HCG水平（每48小时翻倍），同时评估宫颈机能，明确流产原因后制定干预方案。

遵医嘱规范保胎：医生会根据检查结果选择保胎方案，如孕酮＜15ng/ml者优先补充黄体酮（口服地屈孕酮或肌内注射黄体酮）；HCG低者可短期使用HCG支持治疗。禁用活血化瘀类中药（如红花、桃仁）及非甾体抗炎药，中药保胎需在中西医结合医师指导下进行。

严格卧床与生活管理：除如厕外绝对卧床休息，避免起身、弯腰或剧烈翻身；保持情绪稳定，避免焦虑（可通过听轻音乐、冥想调节）；饮食以高纤维、高蛋白为主（如瘦肉、鱼类、菠菜），预防便秘（可口服乳果糖，避免灌肠）；禁止性生活及阴道冲洗。

特殊人群重点监测：高龄孕妇（≥35岁）需额外筛查染色体异常风险；反复流产史（≥2次）者需检查抗磷脂抗体、甲状腺功能；合并高血压/糖尿病者，需将血压/血糖控制在正常范围（如空腹血糖＜5.1mmol/L），每2周复查相关指标。

警惕流产进展信号：若阴道出血增多（超过月经量）、出现阵发性剧痛、B超提示胚胎发育停滞（如胎芽长≥7mm仍无胎心），或孕酮持续＜5ng/ml，提示胚胎质量差，应在医生指导下终止妊娠，避免盲目保胎导致宫腔感染。