妊娠糖尿病应该怎么办问

妊娠糖尿病需通过科学饮食、规律运动、血糖监测、必要药物干预及定期产检综合管理，以维持血糖稳定，降低母婴并发症风险。

一、科学饮食干预

控制总热量（每日增加300千卡），优先选择低升糖指数（GI）碳水化合物（全谷物、杂豆、薯类），适量搭配优质蛋白（鱼、蛋、低脂奶）和膳食纤维（每日≥25克蔬菜），采用少量多餐（每日5-6餐），避免精制糖（甜饮料、糕点）及高脂食物（油炸食品）。

二、规律运动管理

每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、孕期瑜伽），每次30分钟，餐后1小时运动最佳。运动中保持心率为最大心率的60%-70%（估算公式：220-年龄），避免空腹或剧烈运动，出现腹痛、胎动异常等不适立即停止。

三、血糖监测与调整

每日监测空腹（≤5.1mmol/L）、餐后1小时（≤10.0mmol/L）、餐后2小时（≤8.5mmol/L）血糖，使用家用血糖仪需定期校准。若连续2次空腹＞5.1mmol/L或餐后2小时＞8.5mmol/L，及时就医调整方案。

四、药物治疗选择

饮食运动干预3-5天后血糖仍不达标者，需药物治疗，首选胰岛素（孕期唯一安全降糖药），不建议使用口服降糖药（如二甲双胍、磺脲类），具体方案由医生制定。

五、定期产检与长期随访

孕期每2-4周产检1次，重点监测胎儿发育（超声估重、羊水指数）及妊娠并发症（如子痫前期）。产后6-12周需筛查2型糖尿病，新生儿出生后监测低血糖及黄疸，母亲需终身保持健康生活方式预防糖尿病复发。

注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。