嘴角歪歪的,可能是中风导致的,怎么办问
嘴角歪歪的,可能是中风导致的,怎么办
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嘴角歪斜可能是脑卒中(中风)的紧急信号,需立即拨打急救电话,在4.5-6小时黄金时间窗内接受溶栓或取栓治疗,分秒必争挽救神经功能。
一、快速识别与初步判断
嘴角歪斜伴随单侧肢体无力(如持物掉落)、言语不清(表达混乱)、视物重影、剧烈头痛伴呕吐等症状,提示缺血性或出血性卒中可能;面神经炎(贝尔氏麻痹)多无肢体症状且进展缓慢,需优先排除。
二、紧急处理与送医
立即让患者平卧,头偏向一侧防呕吐窒息;记录症状出现精确时间(影响治疗决策);拨打120,途中避免移动头部,若呕吐及时清理口腔分泌物。合并高血压者不可自行降压,防加重脑缺血。
三、尽快就医与关键检查
到医院后,医生通过头颅CT/MRI明确卒中类型(排除脑出血),必要时查血管超声、心电图。缺血性卒中在4.5小时内(rt-PA)或6小时内(机械取栓)启动再通治疗,前循环大血管闭塞者取栓时间窗可延长至24小时。
四、后续治疗与康复管理
缺血性卒中:无禁忌证时口服阿司匹林+他汀类(阿托伐他汀),必要时双抗治疗;出血性卒中:控制血压(<140/90mmHg),使用甘露醇降颅压。病情稳定后48-72小时启动康复训练,包括肢体功能、语言及吞咽训练,需在康复师指导下进行。
五、特殊人群与预防
老年患者(≥65岁)需警惕隐匿性卒中,合并房颤者查CHADS-VASc评分决定抗凝;孕妇优先排查子痫前期,谨慎抗栓;糖尿病患者若血糖<3.9mmol/L,需补糖排除低血糖。日常控制血压(<130/80mmHg)、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动。
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