甲亢治疗多长时间问

甲亢治疗周期通常为1.5-2年，具体时长因治疗方式、病情严重程度及个体差异有所不同。

药物治疗主流方案：分三阶段疗程

药物治疗（甲巯咪唑/丙硫氧嘧啶）是甲亢基础方案，总疗程1.5-2年，分三阶段：初始控制期（2-8周，快速降低甲状腺激素）、减量期（2-3个月，逐步调整剂量）、维持期（12-18个月，巩固疗效）。规范用药者复发率＜5%，但需长期坚持服药。

不同治疗方式的疗程差异

放射性碘131治疗：多数患者1-3个月甲状腺功能恢复正常，治愈率80%-90%，部分需6个月后复查，甲减发生率随时间增加（5年内约50%），需长期监测。

手术治疗：甲状腺次全切除术后1-2个月甲状腺功能稳定，复发率＜5%，但术后甲减风险高，需终身补充甲状腺素。

影响疗程的关键因素

病情轻、无明显甲状腺肿大及抗体（TSAb阴性）者疗程较短（1-1.5年）；

Graves病伴甲状腺弥漫性肿大、TSAb阳性者需延长至2年以上；

合并糖尿病、肝肾功能不全者需联合治疗，疗程相应延长。

特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期：首选丙硫氧嘧啶（孕早期），哺乳期避免放射性碘，禁用甲巯咪唑（致胎儿畸形风险）；

儿童/老年人：儿童甲亢疗程可缩短至1-1.5年，老年人因代谢低，疗程适当延长至2年；

合并心脏病：优先手术治疗，避免药物对心脏刺激。

治疗后随访与巩固

停药前需检测TRAb（甲状腺刺激抗体），转阴后复发率显著降低；停药后3个月内每月复查甲状腺功能，稳定后每3-6个月复查，持续2年无异常可视为临床治愈。