尿酸高脚肿了怎么办问

尿酸高脚肿多为痛风性关节炎急性发作，需立即休息、冷敷缓解症状，短期用非甾体抗炎药、秋水仙碱或激素抗炎止痛，同时长期控制尿酸至360μmol/L以下，调整饮食与生活方式，必要时就医。

急性发作期快速缓解症状

立即停止活动，抬高患肢并冷敷（每次15-20分钟，每日3次）；可短期服用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松）快速抗炎止痛，避免自行调整剂量或长期使用（如秋水仙碱过量伤肝，激素可能升高血糖）。

长期降尿酸治疗

急性症状控制后需启动降尿酸治疗，目标血尿酸＜360μmol/L（有痛风石者＜300μmol/L）。常用药物：抑制生成的别嘌醇、非布司他；促进排泄的苯溴马隆。用药需从小剂量开始，定期监测肝肾功能及尿酸水平，避免药物蓄积副作用。

生活方式全面调整

严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精等），每日饮水2000ml以上以促进尿酸排泄；增加新鲜蔬菜、水果摄入（樱桃、草莓含抗氧化剂可能辅助降尿酸）；控制体重（BMI＜24），避免剧烈运动及突然受凉（低温易诱发痛风）。

特殊人群用药警示

老年人需减少非甾体抗炎药剂量，避免与降压药、降糖药联用导致副作用叠加；肾功能不全者禁用苯溴马隆（可能加重肾损伤），优先选择别嘌醇；孕妇及哺乳期女性仅推荐非药物干预（休息、饮水），产后遵医嘱用药。

及时就医的关键情形

若疼痛持续＞3天无缓解、关节畸形或出现发热、皮疹等全身症状；尿酸＞540μmol/L且合并肾结石、肾功能异常时，需立即就医排查感染或药物不良反应，避免病情恶化。