孕27周会哪些问题问

孕27周（妊娠中期）胎儿体重约1kg，器官系统快速成熟，母体因子宫增大出现生理负担，需关注胎儿发育、生理不适、并发症及营养心理等问题。

一、胎儿发育异常风险

胎动异常（每日＜10次或1小时＜3次）可能提示缺氧，需每日早中晚各计数1小时胎动；胎儿生长受限（B超估重＜第10百分位）多因胎盘功能不足或母体营养不良，高危孕妇（多胎、吸烟史）需加强超声监测。

二、母体生理不适与姿势管理

子宫压迫易致腰背酸痛，建议避免久坐，使用孕妇托腹带分散压力；下肢水肿可睡前抬高双腿，避免久站；便秘需增加膳食纤维（芹菜、燕麦）及水分（每日1500-2000ml）。特殊人群（如腰椎间盘突出）需咨询骨科调整姿势。

三、妊娠并发症筛查

需警惕妊娠期高血压（血压≥140/90mmHg）及糖尿病（OGTT空腹≥5.1mmol/L）。高危孕妇（BMI≥28、家族史）建议16-20周首次筛查，需定期监测尿蛋白、眼底及血糖变化。

四、营养与体重管理

每日需额外摄入蛋白质20g（瘦肉、鱼类）、钙1000mg（奶制品）、铁27mg（红肉、动物肝脏）；缺铁性贫血或缺钙腿抽筋，可补充铁剂（如硫酸亚铁）及维生素D（每日800IU）。肥胖孕妇每周增重需≤0.3kg，避免高糖高脂饮食。

五、心理健康与特殊人群

高龄（≥35岁）、多胎或抑郁史孕妇需警惕焦虑，建议家属陪伴，每日15-30分钟孕妇瑜伽；糖尿病孕妇需控糖同时监测胎儿发育，避免低血糖风险。必要时转诊心理科或内分泌科。

（注：以上内容基于临床指南，具体需结合个体情况遵医嘱调整）