内分泌科主要看什么病问

内分泌科主要诊治内分泌系统激素分泌异常或功能紊乱导致的疾病，涵盖代谢、生长发育、生殖、电解质平衡等多系统病症。

代谢性疾病

以糖尿病为核心，包括1型、2型糖尿病及妊娠糖尿病，需通过血糖、糖化血红蛋白监测评估病情，结合饮食、运动及药物（如二甲双胍、胰岛素）管理。老年患者需警惕低血糖风险，妊娠糖尿病优先采用胰岛素治疗。

甲状腺疾病

涵盖甲亢（甲状腺激素过多）、甲减（激素不足）、甲状腺结节及甲状腺炎。甲亢需抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）控制，甲减常用左甲状腺素替代治疗，结节需超声分级并结合穿刺活检鉴别良恶性。老年甲减症状隐匿，需动态监测TSH调整用药。

代谢性骨病

以骨质疏松症（绝经后女性、老年男性高发）和甲状旁腺功能亢进（高钙血症）为主。治疗以钙剂、维生素D补充为基础，必要时联用双膦酸盐（如阿仑膦酸钠），青少年佝偻病需重点补充维生素D和钙制剂。

内分泌腺体肿瘤及肾上腺疾病

垂体瘤（如泌乳素瘤、生长激素瘤）可致月经紊乱、肢端肥大；肾上腺疾病包括库欣综合征（向心性肥胖）、原发性醛固酮增多症（高血压低血钾）、嗜铬细胞瘤（阵发性高血压）。需结合激素检测与影像学定位诊断，嗜铬细胞瘤患者术前需严格控压。

生殖与代谢失调

多囊卵巢综合征（PCOS，女性月经稀发、不孕）、代谢性肥胖（胰岛素抵抗相关）、更年期综合征（雌激素下降）为常见问题。PCOS可辅以二甲双胍改善胰岛素抵抗，肥胖需结合饮食运动，更年期激素替代治疗需严格评估禁忌症。

（注：内容基于临床指南及循证医学，药物名称仅作说明，具体诊疗需遵医嘱。）