风湿性关节炎平时注意什么问

风湿性关节炎日常管理需以抗炎治疗为核心，结合关节保护、生活方式调整、感染预防及特殊人群适配，通过规范用药、科学运动、控重护骨及动态监测，实现病情长期稳定。

规范治疗：常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛，改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶）延缓关节破坏，生物制剂（如依那西普、阿达木单抗）精准控制炎症。需坚持全程用药，避免自行停药；合并高血压、肾病者优先选择对肾脏影响小的药物（如塞来昔布），定期监测肝肾功能。

关节保护：控制体重（BMI<24）可减轻关节负荷，肥胖者每减重1kg，膝关节压力减少约3kg；低冲击运动（游泳、骑自行车）每周3次，每次30分钟，增强股四头肌力量；避免深蹲、爬楼梯，运动后冷敷减轻肿胀；晨僵时热水浴10分钟，促进关节液循环。

抗炎生活：均衡膳食，每日补充钙1000mg、维生素D800IU预防骨质疏松；每周吃2次深海鱼（如三文鱼）补充Omega-3抑制炎症；严格戒烟（吸烟使类风湿因子升高30%），限酒（酒精增加尿酸生成）；糖尿病患者需控制糖化血红蛋白<7%，降低关节感染风险。

感染预防：风湿性关节炎与A组链球菌感染相关，每月查咽拭子，阳性者用青霉素类抗生素治疗；反复感染者（如扁桃体炎）可手术切除；每3个月复查血沉、CRP，动态调整治疗方案，避免病情进展。

特殊人群：老年患者慎用糖皮质激素（如泼尼松），避免加重骨质疏松，可联用双膦酸盐；孕妇禁用甲氨蝶呤，哺乳期优先选羟氯喹；儿童患者动态监测生长发育，避免长期用环磷酰胺；合并慢阻肺者改用塞来昔布，减少呼吸道刺激。