痛风病的治疗方法是什么问

痛风治疗以控制急性症状、长期降低血尿酸水平、预防复发为核心，主要包括急性发作期药物治疗、长期降尿酸治疗、非药物干预、特殊人群管理及长期监测策略。

一、急性发作期治疗：需快速缓解关节红肿热痛症状，药物选择包括秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素。用药需结合患者肾功能状态，避免使用可能加重肾功能损伤的药物，同时注意秋水仙碱胃肠道反应风险。

二、长期降尿酸治疗：目标将血尿酸维持在360μmol/L以下，必要时可降至300μmol/L以下。药物分为抑制尿酸生成（如别嘌醇、非布司他）和促进尿酸排泄（如苯溴马隆）两类，老年患者需优先选择对肾功能影响较小的药物，用药期间监测肝肾功能及血常规。

三、非药物干预：控制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精（尤其是啤酒）；每日饮水2000ml以上，以白开水、淡茶水为宜；规律运动（如游泳、快走），避免剧烈运动或突然受凉；肥胖患者需减重，目标BMI控制在18.5~23.9kg/m2。

四、特殊人群管理：儿童患者优先非药物干预，必要时在医生指导下短期使用低剂量药物；孕妇及哺乳期妇女需避免使用可能影响胎儿发育的药物，优先通过饮食控制；老年患者（≥65岁）尤其是合并肾功能不全者，降尿酸药物需从小剂量开始，避免药物蓄积；合并高血压、糖尿病患者需同步控制基础疾病，避免使用可能升高血糖或血压的药物。

五、长期监测与教育：定期（每3~6个月）复查血尿酸、肝肾功能、血脂等指标，根据结果调整治疗方案；患者需学习识别尿酸升高或发作先兆（如关节隐痛、红肿），避免自行停药或减药，预防尿酸波动导致的复发。