风湿痛的症状有哪些问

风湿痛的核心症状：风湿痛是一类以关节/肌肉疼痛为主要表现的症状群，常伴关节肿胀、晨僵、活动受限，部分涉及全身症状，多见于类风湿关节炎、骨关节炎等风湿免疫性疾病。

疼痛特征

多关节受累，可呈对称性（如类风湿关节炎）或非对称性（如骨关节炎）；疼痛呈慢性持续性，活动后加重、休息后缓解，伴游走性（如风湿热）或固定性疼痛，夜间/清晨加重。特殊人群：老年人疼痛多无明显对称性，儿童疼痛部位不固定，需结合生长发育评估。

关节活动与肿胀

关节晨僵持续≥30分钟（类风湿关节炎常＞1小时），伴肿胀、压痛，活动受限（如膝关节屈伸困难）；重症者可出现关节畸形（如手指“天鹅颈”畸形）。孕妇因激素变化关节松弛，疼痛加重但肿胀不典型，需排除妊娠相关风湿免疫问题。

全身伴随症状

部分患者伴发热（类风湿活动期、风湿热）、乏力、食欲减退；儿童可出现皮疹、口腔溃疡，成人可能有口干眼干（如干燥综合征）。合并糖尿病者需警惕低血糖风险，高血压患者慎用非甾体抗炎药（NSAIDs），避免加重肾损伤。

皮肤与系统受累表现

类风湿结节（皮下硬结节）、系统性红斑狼疮面部蝶形红斑、硬皮病皮肤增厚、皮肌炎肌肉无力；硬皮病患者可出现雷诺现象（肢端苍白-紫绀-潮红）。老年患者皮肤黏膜改变不典型，易漏诊，需结合系统症状综合判断。

特殊人群管理

儿童需排查幼年特发性关节炎，监测生长发育；孕妇优先物理治疗，避免甲氨蝶呤等致畸药物；合并肾病者慎用甲氨蝶呤，需定期监测肝肾功能。就医提示：疼痛持续2周以上、晨僵＞1小时、伴发热/皮疹时，应及时就诊风湿免疫科。