妊娠糖尿病饮食的注意事项是什么问

妊娠糖尿病饮食管理需以控糖为核心，通过合理分配碳水化合物、增加膳食纤维、控制总热量并保证营养均衡，结合适度运动及个性化监测，维持血糖稳定以降低母婴并发症风险。

一、控制总热量摄入

每日热量需个体化调整：孕前BMI<18.5者增加300kcal（如1800-2300kcal），正常BMI者1800-2200kcal，肥胖孕妇（BMI≥28）需在营养师指导下减重，避免过度节食。碳水化合物占40-50%，蛋白质15-20%，脂肪25-30%，确保胎儿生长发育所需。

二、优化碳水化合物结构

减少精制糖（如甜饮料、糕点）及白米面摄入，优先选择低GI（血糖生成指数<55）食物：以全谷物（燕麦、糙米）替代1/3精米白面，每餐主食生重约100-150g，分3次进食，避免单次血糖骤升。

三、增加膳食纤维摄入

每日摄入25-30g膳食纤维，延缓葡萄糖吸收：蔬菜每日500g（深色蔬菜占1/2）、低糖水果200-350g（苹果、莓类分次食用）、全谷物及杂豆。避免过量高纤维蔬菜（如芹菜）引发胃肠不适。

四、保证优质蛋白与适量脂肪

蛋白质每日70-85g，优选瘦肉、鱼虾、低脂奶、豆制品；脂肪以不饱和脂肪为主（深海鱼每周2次、坚果每日20g），禁用动物油及油炸食品，烹调用油≤25g/日。

五、特殊人群与饮食行为

肥胖孕妇需兼顾胎儿营养，避免热量不足；高龄孕妇（≥35岁）增加铁、钙摄入（如每日500ml低脂奶）。采用少食多餐（5-6餐/日），餐后30分钟适度运动（如散步15分钟），必要时遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍。