甲状腺癌是什么病，怎么预防问

甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤，以乳头状癌为主（占70%-80%），多数生长缓慢、预后良好，预防需从避免辐射、合理碘摄入、遗传筛查、定期检查等方面综合干预。

一、明确甲状腺癌的基本特征

甲状腺位于颈部甲状软骨下方，分泌甲状腺激素调节代谢。甲状腺癌主要分为乳头状癌（最常见，恶性度低）、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌（恶性度高），其中未分化癌仅占1%-2%，但进展迅速。

二、避免辐射暴露

头颈部放射治疗（如儿童期鼻咽癌放疗）、频繁颈部CT/MRI检查是明确危险因素。需避免儿童期不必要的颈部辐射，从事核工业等辐射职业者应严格穿戴防护装备，减少射线累积。

三、合理控制碘摄入

碘摄入过量或不足均可能影响甲状腺健康。建议通过每日5g加碘盐+均衡饮食（海鱼、海带每周1-2次）维持碘平衡，避免长期高碘饮食（如每日摄入＞600μg）或严格无碘饮食。

四、关注遗传与免疫因素

家族性甲状腺癌占5%-10%，携带RET/PTC基因突变者（如家族性乳头状癌）需加强监测，30岁后每年颈部超声检查。自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）患者需定期复查甲状腺功能，减少炎症刺激风险。

五、高危人群定期筛查

高危人群（有头颈部放疗史、家族史、自身免疫甲状腺疾病史）建议每年进行颈部超声+甲状腺功能检查，发现4A类以上结节或异常回声时及时穿刺活检，早期干预可提升5年生存率至99%以上。

特殊人群注意：儿童（辐射敏感）、孕妇（需保证碘摄入）、桥本患者（需控制甲状腺功能）为重点监测对象，筛查间隔缩短至6个月。