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糖尿病危险因素有哪些

2026年01月20日 18:02:07
病情描述:

糖尿病危险因素有哪些

医生回答(1)
  • 肖新华
    肖新华主任医师

    北京协和医院 向他提问

    糖尿病的主要危险因素包括遗传因素、肥胖、不健康生活方式、年龄增长及部分疾病或药物影响。

    遗传因素

    糖尿病具有明显遗传倾向,尤其2型糖尿病为多基因遗传,家族中有糖尿病患者时,一级亲属患病风险增加3-4倍。1型糖尿病虽遗传易感性较弱,但与HLA基因等免疫相关遗传因素相关,家族史是重要筛查依据。有家族史者建议定期监测血糖及胰岛素功能。

    肥胖(尤其是腹型肥胖)

    超重或肥胖(BMI≥24kg/m2)是2型糖尿病核心危险因素,其中腹型肥胖(男性腰围≥90cm、女性≥85cm)因脂肪堆积(尤其内脏脂肪)导致胰岛素抵抗,风险是非肥胖者的3-4倍。儿童青少年肥胖更易发展为2型糖尿病,需重视早期体重管理。

    不健康生活方式

    长期高糖、高脂、高盐饮食(如甜食、油炸食品过量)及膳食纤维摄入不足,会导致能量过剩;久坐少动(日均体力活动<10分钟)、总热量超标(如零食、饮料摄入过多)均显著增加风险。老年人因活动减少、肌肉量下降,风险更高,建议每周≥150分钟中等强度运动。

    年龄增长

    2型糖尿病多见于40岁以上人群,随年龄增长,胰岛β细胞功能减退(胰岛素分泌减少)、肌肉/脂肪组织对胰岛素敏感性下降,中老年人群患病风险逐年升高。老年糖尿病患者需加强血糖监测,预防低血糖及并发症。

    疾病与药物影响

    代谢综合征(合并高血压、高血脂、高尿酸血症)是2型糖尿病的重要预警信号,三者共同作用加剧胰岛素抵抗。长期使用糖皮质激素、利尿剂、某些降压药(如噻嗪类)可能升高血糖。特殊人群如妊娠期女性(妊娠糖尿病)及长期服药者,需定期筛查血糖。

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