痛风病怎么才能治好问

痛风是一种由尿酸盐结晶沉积引发的晶体性关节炎，目前无法根治，但通过规范治疗可有效控制症状、预防复发、延缓并发症。

一、急性发作期快速抗炎止痛

急性发作期需优先缓解关节疼痛与炎症，临床常用药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药（如吲哚美辛）和糖皮质激素。用药需遵循“尽早、足量”原则，避免自行长期服用，肾功能不全者需调整剂量以防蓄积毒性。

二、长期降尿酸治疗是核心

目标将血尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者需<300μmol/L）。药物分为两类：抑制尿酸生成（别嘌醇、非布司他）、促进尿酸排泄（苯溴马隆、丙磺舒）。需从小剂量起始，避免尿酸骤降诱发急性发作，定期监测肝肾功能及尿酸水平。

三、生活方式与饮食基础干预

限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加新鲜蔬菜、水果及全谷物摄入。每日饮水≥2000ml以促进尿酸排泄，控制体重（BMI<24），规律运动（如快走、游泳），避免剧烈运动或突然受凉。

四、定期监测与综合管理

每3-6个月复查血尿酸、肝肾功能，记录发作频率与诱因（如饮酒、高嘌呤饮食），建立“痛风日记”辅助医生调整方案。同时管理合并症（高血压、糖尿病等），避免影响尿酸代谢。

五、特殊人群个体化用药

老年人慎用副作用药物，优先选择低风险方案；孕妇/哺乳期女性以饮食控制为主，必要时短期用秋水仙碱；肾功能不全者避免苯溴马隆，需医生评估剂量；合并心血管病者需谨慎选择降尿酸药物（如非布司他），防止诱发心脏风险。

注：以上药物仅为常见名称，具体用药需经医生诊断后开具处方，不可自行调整剂量或停药。