早上起来眩晕怎么回事问

晨起眩晕可能与睡眠障碍、体位性血压波动、颈椎压迫、耳石脱落或代谢异常相关，具体需结合症状特点判断。

睡眠障碍（睡眠不足或呼吸暂停综合征）

睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是晨起眩晕常见诱因。OSA患者夜间反复缺氧，晨起交感神经兴奋易引发血压波动与脑供血不足；长期失眠者因大脑未充分休息，体位变化时易短暂脑缺血。建议改善睡眠环境，肥胖、打鼾者需排查OSA。

体位性低血压

晨起体位骤变（卧位→直立）时血压骤降，脑供血不足引发眩晕。常见于老年人、长期服用降压药/利尿剂者，或自主神经调节障碍人群。此类眩晕多伴眼前发黑，持续数秒至数分钟，建议缓慢起身，必要时测量立卧位血压。

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

耳石脱落刺激半规管，体位变化（如翻身、起床）时突发眩晕，持续数秒至数十秒，伴恶心但无听力异常。此症为良性，耳科手法复位（Epley法）效果显著，需与梅尼埃病（伴耳鸣、听力下降）鉴别。

颈椎劳损或退变

长期伏案、枕头不当致颈椎曲度变直或骨质增生，晨起颈椎僵硬压迫椎动脉，脑供血不足诱发眩晕。常见于长期低头工作者，特点为转头或仰头时加重，伴颈肩部酸痛。建议调整枕头高度（一拳高为宜），避免长期固定姿势。

代谢异常（贫血或低血糖）

缺铁性贫血或低血糖是重要诱因。贫血者血红蛋白携氧不足，空腹低血糖致脑能量供应不足，女性、孕妇（需补铁）及节食者高发。糖尿病患者需警惕降糖药过量引发低血糖，此类眩晕常伴乏力、面色苍白。

若眩晕频繁发作、持续超1小时或伴头痛、肢体麻木，需及时就诊排查脑卒中、内耳病变或心脑血管疾病。